implantes transnasales

Implantes Transnasales | Caso CIMEV

IMPLANTES TRANSNASALES

Hoy os traemos  a este blog un caso relativamente complejo de implantología bucofacial tratado recientemente por el Dr. Cortell en nuestra clínica dental en Valencia. El tratamiento requirió de la colocación de un tipo de implantes de especial tamaño y morfología que se insertan directamente en la apófisis frontomaxilar para salvar la falta de hueso en el maxilar superior causada por una atrofia ósea extrema. Estamos hablando de implantes dentales transnasales y la técnica de colocación de implantes osteointegrados en arbotantes anatómicos.

El caso

Se trata de una paciente de 76 años con patología hipertensiva y edentulismo en ambos maxilares causado por atrofia ósea severa.

En el maxilar inferior, la paciente presentaba una ‘sobredentadura sobre implantes’; una prótesis removible que, aunque se sujeta con implantes anclados al hueso, puede retirarse a voluntad del paciente.

Tras someterse a tres intervenciones fallidas en las que se intentó colocar en el maxilar superior una prótesis removible sobre implantes similar a la inferior y tras casi tres años sin dientes, la paciente llega a nuestra clínica en una situación crítica; La falta de hueso y los repetidos fracasos en intervenciones anteriores hacían inviable la colocación de nuevos implantes en el maxilar superior.

implantes transnasales

Abordando el fracaso

Cuando recibimos un paciente que se ha sometido a un tratamiento de implantes que ha fracasado, la toma de decisiones suele ser compleja.

Además de la dificultad técnica que pueda acarrear el caso, hay que tener en cuenta la responsabilidad del odontólogo en el impacto psicológico y en la mejora de la calidad de vida que puedan suponer para el paciente las decisiones que se tomen. Con el diagnóstico, se deben tener en cuenta todos los factores que determinarán la mayor o menor probabilidad de éxito del tratamiento y, en aquellos casos en los que han fracasado tratamientos previos, los factores se multiplican.

Aunque siempre existen riesgos, en este caso, además de su avanzada edad, había que tener en cuenta que la paciente se había sometido, no a una, sino a tres intervenciones que terminaron fracasando, por lo que, la responsabilidad y la dificultad, si cabe, era mayor.

De cualquier modo, los tratamientos de implantes dentales se han convertido en una de las mejores maneras de solucionar la ausencia de uno o varios dientes. Incluso pacientes edéntulos como la que nos ocupa, que han perdido totalmente la función masticatoria y visto arruinada su estética dental, pueden recuperar hoy en día dichas funciones y mejorar su calidad de vida gracias a la implantología avanzada.

Planificación y tratamiento

Durante la planificación de este caso, el Dr. Cortell determinó que la mejor manera de abordar la situación de nuestra paciente era la colocación de implantes osteointegrados en arbotantes anatómicos; en este caso, dos implantes cigomáticos y dos implantes transnasales.

implantes transnasales

implantes transnasales

implantes transnasales

En el caso concreto que nos ocupa, dos implantes se anclan a los huesos cigomáticos que dan forma y estructura a la cara. Estos huesos protegen los nervios y los vasos sanguíneos.

Por otra parte, los implantes transnasales se anclan a la apófisis frontomaxilar, una placa fuerte que se proyecta hacia arriba, medialmente y hacia atrás desde el maxilar, formando parte del límite lateral de la nariz.

Dicho de otra manera, con esta técnica evitamos intervenciones más complejas, como la regeneración del tejido óseo, aprovechando el hueso residual del macizo facial para el anclaje de los implantes; en este caso, en arbotantes anatómicos como el proceso frontomaxilar y el cigomaticomaxilar.

Estos implantes también permiten la carga inmediata de la prótesis, por lo que, tan sólo 24 horas después de la cirugía, la paciente pudo recuperar la función masticatoria y la estética dental gracias a una prótesis provisional.

implantes transnasales

Instituto CIMEV

#TuSonrisaEsLaNuestra

Los comentarios están cerrados.